Что такое эректильная дисфункция и как проводится лечение заболевания

Эректильная дисфункция является одной из самых серьезных проблем, которые могут возникнуть у современных мужчин. Чаще всего заболевание называют импотенцией, а потому оно сопровождается страданием большинства больных, которые зачастую не решаются обращаться к врачам из-за ощущения стыда и неприязни со стороны окружающих.

Часто мужчины, которые сталкиваются с проблемой неспособности начать или завершить половой акт, обращаются за помощью к «чудодейственным» аптечным средствам, пренебрегая походом к врачу. Однако это может только усугубить ситуацию и углубить проблему.

В то же время, современные методы лечения эректильной дисфункции способны вернуть радость полноценной сексуальной жизни даже в самых сложных случаях. Поэтому не стоит терять надежду и обращаться к специалистам в данной области, чтобы избавиться от этой неприятной и трудной проблемы.

Эректильная дисфункция (ЭД) – это хроническое расстройство, затрудняющее проведение полноценного полового акта. Проблемы могут возникнуть с эрекцией, отсутствием семяизвержения или оргазма, а также других явлениях, которые мешают получать удовольствие от секса и удовлетворять партнершу. Обычно пациенты обращаются к врачу в связи с проблемами эрекции. Если неспособность поддерживать эрекцию продолжается более 3 месяцев, можно говорить о заболевании.

ЭД – очень распространённое заболевание в России, оно встречается у 48,9% мужчин в возрасте от 20 до 77 лет. ЭД бывает легкой, средней и тяжелой степени. Легкую форму болезни имеют 34,6% мужчин, среднюю форму – 7,2%, а тяжелую – 7,1%.

Существует множество факторов, которые способствуют развитию ЭД. Риск заболевания выше у курящих мужчин, у тех, у кого есть сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, авитаминоз, гиперлипидемия, гипогонадизм и гипертоническая болезнь. ЭД может возникнуть при депрессии, неврозах и некоторых других психических расстройствах.

У курящих мужчин ЭД встречается на 15-20% чаще, чем у некурящих. Это связано с нарушением циркуляции крови в сосудах пениса (пенильный ангиоспазм).

Иногда ЭД является побочным эффектом некоторых лекарственных средств, резкой сменой рациона питания или образа жизни, а также травмами и операциями в паховой области. Мужчины, злоупотребляющие алкоголем, и те, кто много времени проводит за компьютером или за рулем автомобиля, также подвержены риску заболеть ЭД.

Устранение неблагоприятных воздействий, связанных с особенностями образа жизни, может снизить риск возникновения ЭД. Например, увеличение физической активности снижает вероятность развития болезни у мужчин среднего возраста на 70%, если они регулярно занимаются спортом. Эта польза физических упражнений была подтверждена при исследовании двух групп в течение двух лет.

ЭД часто связано с возрастом и неблагоприятными внешними факторами, такими как радиация и электромагнитное излучение. Употребление наркотических средств также увеличивает риск заболевания этой болезнью.

Врачи классифицируют причины, которые могут вызывать эректильную дисфункцию, на три основные группы: органические, психогенные и смешанные. Также известны случаи, когда причина ЭД остается до конца неизвестной.

Наиболее распространенными психогенными факторами, вызывающими проблемы с эрекцией в 40% случаев, являются страх перед половым актом, неврозы и зависимость от психоактивных веществ.

Органические факторы составляют 29% всех случаев. Обычно, такие случаи связаны с возрастными изменениями стенок кровеносных сосудов. Механизм возникновения эрекции можно сравнить с наполнением ванны горячей водой. Если процесс заполнения кавернозных тел полового члена замедляется, из-за поражения сосудов, то эрекция не наступает. Также проблема может возникать из-за патологии вен, которая обычно вызывает быстрое уход крови из полового члена перед завершением полового акта. Если гормональный фон нарушен, то возможности возбуждения полового члена снижаются, а мужчина может вовсе перестать интересоваться сексом.

Нейрогенные факторы, такие как травмы и заболевания головного и спинного мозга, инсульт, новообразования, рассеянный склероз, поражения межпозвонковых дисков и болезнь Паркинсона, также могут быть причиной ЭД. Некоторые медикаменты, включая антидепрессанты и наркотические средства, также могут вызвать эректильную дисфункцию.

В 25% случаев причиной заболевания является комбинация психических и органических факторов, а в 6% случаев точная причина не установлена. Иногда ЭД сочетается с другими видами сексуальных расстройств, таких как пониженная половая активность, нарушения эякуляции и оргазма.

Важно отметить, что эректильная дисфункция необходимо рассматривать не только как сексуальное расстройство, но и как симптом возможного заболевания сосудов. Начальные стадии ишемической болезни сердца и диабета второго типа могут быть практически бессимптомными, поэтому, чтобы избежать возможных серьезных нарушений в работе организма, необходимо не откладывать визит к медицинскому специалисту. Вовремя проведенный осмотр может спасти от инсульта, инфаркта и гипергликемической комы.

Признаки нарушений эрекции

Случайное неудачное сексуальное выступление вряд ли является поводом для беспокойства. Врачи говорят о наличии патологического состояния, только когда проблемы с эрекцией возникают в минимум 25% сексуальных контактов. Однако, существуют определенные симптомы, которые должны быть причиной для обращения к врачу:

• Нет утренней эрекции;
• Невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
• Замедленная скорость появления эрекции при возбуждении или ее полное отсутствие;
• Быстрое семяизвержение.

При органической эректильной дисфункции, эти симптомы развиваются постепенно, часто сопровождающиеся потерей интереса мужчины к сексу. Если проблема связана с психологическими факторами, то вне полового акта не будет никаких признаков нарушений (утренняя эрекция сохраняется, а проблемы возникают в случае полового контакта).

Только врач может правильно определить причину эректильной дисфункции, после первичной консультации он проведет необходимые лабораторные анализы и дополнительные обследования, такие как тестирование иннервации полового члена и ультразвуковая фармакодопплерография полового члена и сосудов.

Все пациенты с нарушением эрекции должны пройти обязательное тестирование уровня глюкозы, холестерина, включая ХС-ЛПВП («хороший» холестерин) и ХС-ЛПНП («плохой» холестерин), триглицеридов, и общего тестостерона в крови. Это необходимо для выявления сахарного диабета, атеросклероза и гипогонадизма, которые могут быть причиной нарушений эрекции.

Если у пациента обнаружены хронические соматические заболевания, например, сахарный диабет, атеросклероз, почечная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания, то важным элементом диагностики и лечения является визит к специалисту – нефрологу, эндокринологу и другим. Посещение кардиолога также может показаться необходимым, чтобы определить риски серьезных осложнений во время лечения нарушений эрекции.

Если идентифицировать и вылечить излечимые причины нарушений эрекции, в первую очередь следует направить лечение на их устранение, что может привести к исчезновению проблемы в целом.

Фото: freepik.com