Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время заболевания суставов затрагивают не только пожилых людей, но также и представителей среднего возраста, а иногда даже молодых людей. Такие недуги сильно оказывают влияние на качество жизни и общее самочувствие пациентов, так как могут стать причиной боли, ограниченности движений и дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Существуют ли способы борьбы с этим заболеванием? Давайте попробуем разобраться.
Подагра, известная также как подагрический артрит, вызывается отложением солей мочевой кислоты в суставах, что приводит к различным болезненным состояниям. Боль чаще всего проявляется в суставах стоп, коленей, локтей, кистей и пальцев. Основной причиной возникновения подагры является избыток солей мочевой кислоты в организме. Это вещество является продуктом обмена веществ и должно выводиться из организма почками. Если же в организме образуется слишком много мочевой кислоты, то она начинает откладываться в суставах, вызывая сильное воспаление, болезненность и окраску пораженного места в красный цвет.
Обострения заболевания происходят после приема алкоголя или переедания, их симптомы проявляются внезапно, и могут не проявляться некоторое время, затем возникают острые приступы, сопровождающиеся болевым синдромом и осложнениями. Большое количество пуринов, содержащихся в жирной мясе и рыбе, мясных субпродуктах, алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе, может стать причиной образования солей мочевой кислоты в организме. В случае обильного застолья или переедания нарушается выведение мочевой кислоты почками.
Подагру необходимо лечить, так как нерегулярные приступы и интенсивный болевой синдром могут поражать не только один сустав, но и другие со временем. Кроме того, нежелательными последствиями могут стать патологические изменения в функционировании почек и мочевыводящих путей. Не существует полного избавления от подагры, однако есть серия комплексных мер, которые могут значительно снизить болевые проявления и улучшить состояние пациента.
Подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Многие ученые считают, что это связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты в организме. У молодого поколения появление заболевания объясняется нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Кроме того, вредным фактором для развития подагры у молодежи является пристрастие к алкогольным напиткам, особенно к пиву.
В разных регионах распространенность подагрического артрита может колебаться от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин. В связи с этим, важно раннее выявление заболевания и комплексное проведение лечения для предупреждения осложнений в будущем.
Лечение подагры: основные схемы и методы
Подагра – заболевание, которое характерно для людей, страдающих гиперурекемией. Острый приступ подагры и болезнь на стадии ремиссии требуют различных подходов к лечению.
В период обострения подагры, прежде всего, проводят противовоспалительную терапию. Врач может предписать препараты, которые будут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно. Дозировка и выбор лекарственных средств устанавливаются для каждого пациента индивидуально. Если же случай подагры является тяжелым, то больной может потребоваться госпитализация.
Если у пациента только что был поставлен диагноз подагрического артрита, или если заболевание находится на стадии ремиссии, то основное направление лечения – это профилактика рецидивов обострения и устранение сопутствующих симптомов (повышенный уровень липидов в крови, ожирение, гипертония, пониженный уровень сахара, атеросклероз). Кроме того, лечение также направлено на профилактику образования мочекислых камней в почках.
Комбинация различных методов и схем лечения может достичь наилучшего результата в борьбе с подагрой. Фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры, правильное питание и здоровый образ жизни – все эти факторы вместе могут дать оптимальный результат. Пациент может пройти лечение под контролем ревматолога или нефролога в стационаре, на дому или в специализированном санатории. Важно не забывать, что комплексное лечение является наиболее продуктивным подходом к лечению подагры.
Лечение подагры с использованием лекарственных средств очень важно в период обострения заболевания. Для лечения подагрического артрита применяют колхицин, который может быть принят внутрь или вводиться внутривенно. Дозировку колхицина назначает врач и часто начинают применять этот препарат сразу после проявления первых симптомов. Как правило, использование колхицина дает значительное улучшение в состоянии больных уже через первые 12 часов, что наблюдают в 75% случаев. Вместе с тем, может случиться, что у пациента возникнут побочные реакции нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
В период обострения заболевания также назначают и другие противовоспалительные средства, в числе которых: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.
Если применение вышеперечисленных препаратов невозможно из-за наличия противопоказаний, то может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как, например, триамцинолон гексацетонид.
Еще одним методом лечения является наружное применение кремов и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты. Среди самых популярных препаратов в этой категории можно назвать диклофенак, кетопрофен и нимесулид.
В период между обострениями заболевания применяют препараты, направленные на нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и т. д. Однако перед применением каких-либо препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом.
Современные методы физиотерапии, используемые для лечения подагры, являются важным элементом в комплексной терапии. Эти методы улучшают состояние хрящевых тканей и предотвращают их распад. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначаются в периоды между приступами подагры.
Один из методов - электрофорез - процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания обычно используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей - цинк, серу и литий.
Еще один метод - грязелечение, который является популярным способом улучшения состояния больных, страдающих подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
Тепловые процедуры также способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия является одним из наиболее приятных методов физиотерапии, при котором воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
Также компрессы с бишофитом, природным раствором, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан, позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.
Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае - определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Эффективность лечения подагры связана с правильным питанием. Поэтому желательно перевести больного на соответствующую диету вместе с началом лечения.
Сначала стоит ограничить потребление продуктов, которые содержат пурины. Сюда относятся субпродукты, жирное мясо, рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы и шпинат. Чтобы избежать попадания пуринов в организм, больному подагрой необходимо варить мясо длительное время. Это поможет сохранить опасные вещества в бульоне. Кроме того, нужно ограничить потребление белка, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Также необходимо уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров в день, так как это помогает выводить соли из организма. Нужно употреблять больше чистой питьевой воды и ограничить потребление поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Основным компонентом диеты становятся фрукты, ягоды и овощи, которые необходимо употреблять ежедневно. Также рекомендуется каша, творог, сметана, простокваша, овощные супы и иногда молочные супы, а также мучные изделия (но не сдобные). Мясо и рыбу нужно есть только 2–3 раза в неделю.
Диетологи называют рекомендуемый тип питания для пациентов, страдающих подагрой, "Стол № 6 по Певзнеру".
Предотвращение
Следует обратить внимание на то, что вероятность заболеть подагрой довольно высока у людей, которые злоупотребляют алкоголем и жирной пищей, ведут малоподвижный образ жизни, пренебрегают здоровым питанием. Также в группу риска попадают люди, страдающие избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактические меры способствуют предотвращению развития подагры: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя и контроль веса. Если соблюдать их правильно, можно избежать многих проблем.
Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия может привести к высоким результатам. Однако, назначать ее следует специалист.
Фото: freepik.com